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第61回 作業療法士国家試験 午前 第53問(解説つき)

一般(1点) 運動学

中心後回に位置するのはどれか。

  1. 1. 一次運動野
  2. 2. 一次嗅覚野
  3. 3. 一次視覚野
  4. 4. 一次聴覚野
  5. 5. 一次体性感覚野
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正解は 5

この問題のポイント: 中心溝をはさんで、前の中心前回に一次運動野、後ろの中心後回に一次体性感覚野がある。脳の各野がどこにあるかを問う基本問題。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 一次運動野は中心前回(前頭葉)にある。
  • 2 × 一次嗅覚野は、側頭葉の内側の梨状葉などにある。
  • 3 × 一次視覚野は、後頭葉の鳥距溝の周りにある。
  • 4 × 一次聴覚野は、側頭葉の横側頭回にある。
  • 5 ○ 一次体性感覚野は中心後回(頭頂葉)にある。

臨床ではこう使う: 中心後回の障害では、反対側の手足の感覚が落ちる。感覚が落ちると、筋力が保たれていても手がうまく使えなかったり、足の位置が分からずに歩きにくくなったりする。一次体性感覚野も一次運動野と同じく、手や顔の領域が広い。そのため小さな皮質の病変でも、手のしびれや細かい動作の拙さとして出ることがある。整形外科の外来では、手のしびれを頸椎や手根管の問題と考えがちだが、片側の手と口のまわりが同時にしびれるときは、脳の病変も疑って医師に伝える。

覚え方: 中心溝の「前は動かす、後ろは感じる」。

根拠: カーペンター神経解剖学、ベッドサイドの神経の診かた(田崎義昭・斎藤佳雄)

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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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