第60回 作業療法士国家試験 午後 第54問（解説つき）
一般（1点）
解剖学
胃で正しいのはどれか。
- 1. 幽門には弁がある。
- 2. 胃底は噴門より下部にある。
- 3. 噴門は第1腰椎レベルにある。
- 4. 幽門は第11胸椎レベルにある。
- 5. 胃切痕は大彎の遠位1/3にある。
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正解は 1
この問題のポイント: 胃の出口の幽門には、輪状の筋が厚くなった幽門括約筋があり、粘膜のひだとともに弁（幽門弁）をつくって、十二指腸への流れを調節している。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 幽門には弁（幽門弁）がある。
- 2 × 胃底は噴門（胃の入口）より上にある、ドーム状の部分。
- 3 × 噴門は第11胸椎の高さにある。
- 4 × 幽門は第1腰椎の高さにある（選択肢3と4は高さが入れ替わっている）。
- 5 × 胃切痕（角切痕）は、小彎（胃の内側のカーブ）の遠位にあるくびれ。
臨床ではこう使う: 胃を切除した人は、食べ物が急に腸へ流れ込んで、食後にめまいや動悸が起こること（ダンピング症候群）がある。食後すぐのリハビリでは、体調の変化に注意する。ビタミンB12の不足（第60回午前第88問）にも気をつける。
覚え方: 噴門（入口）はT11、幽門（出口）はL1。胃底は噴門より上。
根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。