第60回 作業療法士国家試験 午前 第67問（解説つき）
一般（1点）
生理学
胆汁で正しいのはどれか。
- 1. アルカリ性である。
- 2. 胆嚢で産生される。
- 3. 蛋白質を分解する。
- 4. リパーゼが含まれる。
- 5. 主に大腸で再吸収される。
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正解は 1
この問題のポイント: 胆汁は、肝臓でつくられて胆嚢で濃縮され、十二指腸に出される。弱アルカリ性で、消化酵素は含まず、胆汁酸が脂肪を細かく分けて（乳化して）消化を助ける。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 弱アルカリ性で、胃酸で酸性になった内容物を中和する働きもある。
- 2 × 胆汁は肝臓でつくられる。胆嚢はためて濃くする場所。
- 3 × たんぱく質を分解する酵素は含まない。
- 4 × リパーゼ（脂肪を分解する酵素）は膵液に含まれる。胆汁は脂肪を乳化して、リパーゼが働きやすくする。
- 5 × 胆汁酸は、主に小腸の終わり（回腸）で再吸収され、肝臓に戻る（腸肝循環）。
臨床ではこう使う: 胆汁の流れが止まると（胆管の閉塞）、皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）。リハビリ中に患者の黄疸や、濃い色の尿に気づいたら、主治医に伝える。
覚え方: 胆汁＝肝臓でつくる・アルカリ・酵素なし・脂肪を乳化・回腸で戻る。
根拠: 標準生理学（医学書院）
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出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。