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第59回 作業療法士国家試験 午前 第100問(解説つき)

一般(1点) 精神医学

入眠困難を訴えるうつ病患者に対する睡眠衛生指導で最も適切なのはどれか。

  1. 1. 「夕方1時間以上の昼寝をしましょう」
  2. 2. 「できるだけ一定時刻に起床しましょう」
  3. 3. 「就床直前にアルコール飲料を飲みましょう」
  4. 4. 「眠くなくても一定の時刻に就床しましょう」
  5. 5. 「入眠できなくても寝床から出ないようにしましょう」
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正解は 2

この問題のポイント: 睡眠のリズムを整えるには、毎朝同じ時刻に起きることが最も大切である。朝の光で体内時計がリセットされる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 夕方の長い昼寝は、夜の寝つきを悪くする。昼寝は午後の早い時間に30分以内にする。
  • 2 ○ 起きる時刻を一定にする。
  • 3 × 寝る前のお酒は、寝つきを一時的に良くしても、夜中に目が覚めやすく、眠りが浅くなる。
  • 4 × 眠くないのに寝床に入ると、眠れない時間が長くなり、かえって不眠が続く。眠くなってから寝床に入る。
  • 5 × 眠れないときは、いったん寝床から出て、眠くなってから戻る。

臨床ではこう使う: 日中の適度な運動は、夜の眠りを良くする。入院中の患者で夜に眠れない人には、昼間の離床とリハビリの時間を増やすことも有効である(第61回午前第100問の睡眠薬の話題とあわせて)。

覚え方: 起きる時刻を固定・眠くなってから寝る・眠れなければ寝床を出る・寝酒はしない。

根拠: 厚生労働省 健康づくりのための睡眠ガイド

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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