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第59回 作業療法士国家試験 午前 第97問(解説つき)

一般(1点) 生理学

全般性不安障害で正しいのはどれか。

  1. 1. 慢性化はまれである。
  2. 2. 男性と比較して女性に多い。
  3. 3. 自律神経系の過活動はみられない。
  4. 4. 症状の消長に環境要因は影響しない。
  5. 5. 他の精神疾患と併存することはない。
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正解は 2

この問題のポイント: 全般性不安障害(さまざまなことに対する過剰な心配が6か月以上続く状態)の特徴を問う。女性に多く、慢性に経過しやすく、自律神経症状やほかの精神疾患の併存を伴いやすい。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 慢性に経過することが多く、症状の強さに波がありながら長く続く。慢性化はまれではない。
  • 2 ○ 女性に多く、男性の約2倍とされる。
  • 3 × 動悸・発汗・口の渇き・筋の緊張など、自律神経の過活動による身体症状がよくみられる。
  • 4 × 仕事や家庭のストレスなどの環境要因で、症状が強くなったり弱くなったりする。
  • 5 × うつ病やほかの不安障害(パニック障害など)との併存が多い。併存しない方が少ないとされる。

臨床ではこう使う: 不安が強い人は、肩こり・頭痛・腰痛・めまいなどの体の症状で受診することがある。検査で異常がないのに痛みが続く場合、不安が筋の緊張や痛みの感じ方を強めていることがある。運動には不安を軽くする効果も期待され、有酸素運動を続ける支援は体と心の両方に役立つ。

覚え方: 全般性不安障害=女性・慢性・体の症状あり・環境で変わる・併存が多い。

根拠: DSM-5-TR 精神疾患の診断・統計マニュアル(米国精神医学会)、標準精神医学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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