第59回 作業療法士国家試験 午前 第47問（解説つき）

この問題のポイント: 自殺の予防は3段階。一次予防は自殺の危険が生じる前の働きかけ（啓発・健康教育）、二次予防は危険が高い人を早く見つけて支える（危機介入）、三次予防は自殺が起きたあとの遺族などへの支援（ポストベンション）。自殺念慮のある人へのケアは二次予防。

選択肢ごとの解説

• 1　×　自死遺族へのグループケアは三次予防。
• 2　×　住民参加型の健康教室は一次予防。
• 3　×　うつ病のパンフレットの配布は一次予防（啓発）。
• 4　○　自殺念慮者に対する精神的ケアは二次予防。
• 5　×　傾聴ボランティアの養成は一次予防（地域の支え手づくり）。

臨床ではこう使う: 自殺念慮を訴える人には、話を率直に聞き、一人にせず、すぐに主治医やチームと共有する。ゲートキーパー（気づき・声かけ・つなぎ・見守り）の役割を、作業療法士も担える。

覚え方: 自殺の予防＝「一次：啓発・教育（プリベンション）、二次：危機介入（インターベンション）、三次：遺族支援（ポストベンション）」。

根拠: 厚生労働省 自殺総合対策大綱

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。