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第59回 作業療法士国家試験 午前 第33問(解説つき)

一般(1点) 運動学

立位姿勢時の重心で正しいのはどれか。

  1. 1. 重心は閉眼すると後方に移動する。
  2. 2. 重心動揺は閉眼時において減少する。
  3. 3. 重心動揺は左右より前後方向が小さい。
  4. 4. 重心線は膝関節中心の後方1〜2cmを通る。
  5. 5. 重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。
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正解は 5

この問題のポイント: 高齢になると、筋力・感覚・バランスの反応が落ちて、立っているときの体の揺れ(重心動揺)の面積が大きくなる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 目を閉じても、重心が後ろに移動するとはいえない。揺れが大きくなる。
  • 2 × 目を閉じると、目からの情報がなくなり、重心動揺は増える。
  • 3 × 両足をそろえて立つと、前後方向の揺れの方が大きい。
  • 4 × 立位の重心線は、膝関節の中心のやや前方を通る。
  • 5 ○ 重心動揺面積は加齢に伴い増大する。

臨床ではこう使う: 重心動揺の検査は、転倒の危険を評価するのに使える。目を閉じたときに揺れが大きく増える場合(ロンベルグ徴候)は、深部感覚の障害を疑う。

覚え方: 立位の重心線=「耳垂→肩峰→大転子→膝関節のやや前→外果の前方」「閉眼で揺れが増える・高齢で揺れが増える」。

根拠: 基礎運動学(医歯薬出版)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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