第58回 作業療法士国家試験 午後 第86問（解説つき）
一般（1点）
人間発達学
遠城寺式乳幼児分析的発達検査において、生後12か月以前に観察されるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 走る。
- 2. 3語言える。
- 3. 人見知りをする。
- 4. 積み木を二つ重ねる。
- 5. コップを自分で持って飲む。
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正解は 3と5
この問題のポイント: 遠城寺式乳幼児分析的発達検査（0〜4歳8か月の発達を、運動・社会性・言語の6領域でみる検査）の通過月齢を問う。人見知りとコップを自分で持って飲むことは、1歳になる前にみられるとされる（第61回午前第85問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 走ることができるのは1歳半ごろとされる。12か月以前ではない。
- 2 × 3語言えるのは1歳3か月〜1歳半ごろとされる。12か月以前は意味のある言葉が1〜2語程度である。
- 3 ○ 人見知りは生後8か月ごろとされる。親しい人と知らない人を区別できるようになった表れである。
- 4 × 積み木を2つ重ねるのは1歳〜1歳3か月ごろとされる。
- 5 ○ コップを自分で持って飲むのは11か月ごろとされる。
臨床ではこう使う: 発達検査の結果は、発達の遅れの有無だけでなく、どの領域が遅れているかを見るために使う。運動だけが遅れていれば脳性麻痺や筋疾患を、言語や社会性が遅れていれば知的障害や自閉スペクトラム症を考えるきっかけになる。整形外科で小児の歩行の遅れを診るときも、運動以外の発達をあわせて確認する。
覚え方: 1歳前＝人見知り・コップで飲む、1歳過ぎ＝積み木2つ・言葉が増える・走る。
根拠: 遠城寺宗徳ほか 遠城寺式乳幼児分析的発達検査法（慶應義塾大学出版会）
要確認メモ（作成者）: 各項目の月齢は検査表で確認する。
他の年の同じ論点
- OT 第61回午前第85問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。