第58回 作業療法士国家試験 午後 第78問（解説つき）

この問題のポイント: 良性腫瘍と悪性腫瘍の違いを問う。悪性腫瘍は周りの組織に入り込んで広がり（浸潤性）、転移する（第60回午前第77問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　被膜を持ち、周りと境界がはっきりしているのは良性腫瘍の特徴である。
• 2　×　悪性腫瘍は発育が速い。発育が遅いのは良性腫瘍である。
• 3　○　悪性腫瘍は浸潤性に発育し、周囲の組織を壊しながら広がる。
• 4　×　悪性腫瘍は分化度が低く、正常な細胞からかけ離れた形をとる。分化度が高いのは良性腫瘍である。
• 5　×　悪性腫瘍は核分裂が多い。核分裂が少ないのは良性腫瘍である。

臨床ではこう使う: 整形外科では、骨や軟部の腫瘍の良性・悪性の見分けが重要になる。急に大きくなる、深部にある、5 cmを超える軟部腫瘤は悪性を疑う目安とされる。また、がんの骨転移は腰背部痛として始まることがあり、安静にしても続く痛みや夜間痛は医師に必ず伝える。

覚え方: 悪性＝速い・浸潤・転移・未分化・核分裂が多い。良性＝遅い・被膜・圧排・高分化。

根拠: 標準病理学（医学書院）、軟部腫瘍診療ガイドライン（日本整形外科学会）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第77問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。