第58回 作業療法士国家試験 午後 第73問(解説つき)
一般(1点)
運動学
基本的立位姿勢を矢状面から観察した場合、重心線が通るのはどこか。
- 1. 後頭隆起
- 2. 烏口突起
- 3. 大転子前方
- 4. 膝蓋骨前方
- 5. 外果前方
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正解は 5
この問題のポイント: 基本的立位姿勢の重心線(矢状面)が通る目印を問う。重心線は、耳垂のやや後方(乳様突起付近)・肩峰・大転子・膝関節の前部・外果の前方を通る(第61回午前第22問とほぼ同じ問題)。
選択肢ごとの解説
- 1 × 重心線は耳垂のやや後方(乳様突起の付近)を通る。後頭隆起はそれより後ろにある。
- 2 × 重心線は肩峰を通る。烏口突起は肩峰より前方にある。
- 3 × 重心線は大転子を通る(またはわずかに後方)。大転子の前方ではない。
- 4 × 重心線は膝関節の中心のやや前を通る。膝蓋骨の前方までは出ない。
- 5 ○ 重心線は外果の前方を通る。
臨床ではこう使う: 重心線が関節のどちら側を通るかで、その関節にかかる力が決まる。膝の前を通るので、立位では膝が伸びる方向の力がかかり、大腿四頭筋をあまり使わずに立てる。円背や膝の屈曲拘縮がある高齢者は重心線が前にずれ、筋の負担が増える。姿勢の評価では、側方から重心線と目印のずれを観察する。
覚え方: 耳(乳様突起)・肩峰・大転子・膝のやや前・外果の前。
根拠: 基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)、Kendall FP. Muscles: Testing and Function
他の年の同じ論点
- OT 第61回午前第22問 解説内で参照
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。