第58回 作業療法士国家試験 午前 第67問（解説つき）

この問題のポイント: 血糖を上げるホルモンは、グルカゴン、アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモン、甲状腺ホルモンなど多数ある。血糖を下げるのはインスリンだけである。

選択肢ごとの解説

• 1　○　アドレナリンは、肝臓のグリコーゲン分解を進めて血糖を上げる。
• 2　×　アルドステロンは副腎皮質から出る。腎臓でナトリウムと水を再吸収させ、血圧を保つ。
• 3　×　カルシトニンは甲状腺から出て、血中カルシウムを下げる。血糖には関わらない。
• 4　○　グルカゴンは膵臓のα細胞から出る。肝臓のグリコーゲン分解と糖新生を進めて血糖を上げる。
• 5　×　パラトルモン（副甲状腺ホルモン）は、骨からカルシウムを溶かし出して血中カルシウムを上げる。

臨床ではこう使う: 手術や外傷、感染症の後は、アドレナリンやコルチゾールが増えて血糖が上がりやすい。糖尿病の人は術後の血糖管理が乱れやすく、創の治りや感染に影響する。運動療法ではインスリンや血糖降下薬を使っている人の低血糖にも注意し、補食を準備しておく。

覚え方: 血糖を下げるのはインスリンだけ。上げるのはグルカゴン・アドレナリン・コルチゾール・成長ホルモン・甲状腺ホルモン。

根拠: 標準生理学（医学書院）、糖尿病診療ガイドライン（日本糖尿病学会）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。