第57回 作業療法士国家試験 午前 第100問（解説つき）

この問題のポイント: ベンゾジアゼピン系の薬は、筋肉の力を抜く作用（筋弛緩作用）と眠気があり、ふらつき・運動失調から転倒につながりやすい。下痢も添付文書に記載のある副作用で、正解として扱われた。

選択肢ごとの解説

• 1　○　下痢などの消化器症状は、ベンゾジアゼピン系の薬の添付文書に副作用として記載がある。頻度は高くないが、正解として扱われた。
• 2　○　筋弛緩作用と鎮静作用で、ふらつき・運動失調が起こる。高齢者の転倒の大きな原因になる。
• 3　×　アカシジア（じっと座っていられず、そわそわ動き回る）は抗精神病薬の副作用である。ベンゾジアゼピン系の薬はむしろアカシジアの治療に使われることがある。
• 4　×　ベンゾジアゼピン系の薬で起きるのは、薬を飲んだ後の出来事を覚えていない前向性健忘である。逆行性健忘（それ以前の記憶がなくなる）ではない。
• 5　×　Parkinson症候群は、ドパミンを遮断する抗精神病薬や制吐薬の副作用である。

臨床ではこう使う: 睡眠薬を飲んでいる高齢者は、夜中や朝のトイレ移動で転びやすく、大腿骨近位部骨折の原因になる。持ち越し効果（翌朝まで眠気やふらつきが残る）も含めて服薬の状況を確認する。骨折で入院した人では、転倒の原因として睡眠薬の量や種類を医師・薬剤師と見直すことが、再転倒の予防につながる。

覚え方: ベンゾ＝ふらつき・転倒・前向性健忘。アカシジア・パーキンソンは抗精神病薬。

出題当時と現在: 厚労省は1と2をどちらも正解とした。下痢を正解とした理由は公表されていないが、該当する薬の添付文書には副作用として下痢が書かれている。試験では1と2のどちらを選んでも正解になる。

根拠: 日本老年医学会「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」、各薬剤の添付文書

確認メモ（2026-10-30）: 正答表と現在の知見のずれ。オーナーの方針（2026-10-30）により、正答表どおりの答えとし、現在の基準・知見を「出題当時と現在」に書き分けた。

出典：厚生労働省ホームページ「第57回理学療法士国家試験、第57回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。