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第57回 作業療法士国家試験 午前 第88問(解説つき)

一般(1点) 整形外科学

骨形成不全症で正しいのはどれか。

  1. 1. 遺伝性疾患ではない。
  2. 2. 聴覚障害を合併する。
  3. 3. 四肢・体幹の変形は少ない。
  4. 4. 骨折の頻度は小児期より思春期で高い。
  5. 5. 出生1,000人あたり1〜2人の割合である。
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正解は 2

この問題のポイント: 骨形成不全症(Ⅰ型コラーゲンの遺伝子の異常で、骨がもろく、何度も骨折する病気)では、骨折のほかに、白目が青っぽく見える(青色強膜)、難聴、歯の異常を伴う。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 遺伝性の病気(多くは常染色体優性)。
  • 2 ○ 聴覚障害(耳小骨の障害など)を合併する。
  • 3 × 骨折を繰り返すことで、手足の曲がりや側弯などの変形が多い。
  • 4 × 骨折は小児期に多く、思春期を過ぎると減る。
  • 5 × 約2〜3万人に1人程度とされる。

臨床ではこう使う: 骨形成不全症の子どものリハビリでは、骨折させないよう、抱き方・着替え・動かし方に注意しながら、筋力と移動能力を育てる。水中運動も役立つ。

覚え方: 骨形成不全症=骨がもろい・青色強膜・難聴・歯の異常。

根拠: 標準整形外科学(医学書院)、Tachdjian's Pediatric Orthopaedics

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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