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第56回 作業療法士国家試験 午後 第24問(解説つき)

一般(1点) 地域・管理・研究

深部静脈血栓予防について誤っているのはどれか。

  1. 1. 水分補給
  2. 2. 離床の促進
  3. 3. 足関節の自動運動
  4. 4. 長時間の座位保持
  5. 5. 弾性ストッキングの着用
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正解は 4

この問題のポイント: 長い時間座ったままでいると、脚の静脈の血流が滞り、血栓ができやすくなる(エコノミークラス症候群)。深部静脈血栓の予防では、長時間の座位を避ける。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○(正しい) 水分補給で、血液がどろどろになるのを防ぐ。
  • 2 ○(正しい) 離床を促し、体を動かす。
  • 3 ○(正しい) 足首を動かす運動(足関節の底背屈)で、ふくらはぎの筋のポンプを働かせ、血流を促す。
  • 4 ×(誤り) 長時間の座位保持は予防にならない。
  • 5 ○(正しい) 弾性ストッキングで脚を圧迫し、血流を促す。

臨床ではこう使う: 手術のあとや寝たきりの人には、足首の運動・弾性ストッキング・早期離床を勧める。車椅子に長く座る人にも、時々足首を動かすよう指導する。

覚え方: 深部静脈血栓の予防=「早期離床・足関節の運動・弾性ストッキング・間欠的空気圧迫法・水分補給・抗凝固薬」。

根拠: 日本循環器学会 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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