第56回 作業療法士国家試験 午前 第71問（解説つき）

この問題のポイント: 舌骨筋群の作用を問う。舌骨より上の舌骨上筋群は舌骨を引き上げ、下の舌骨下筋群は舌骨を引き下げる。甲状舌骨筋は舌骨下筋群で、舌骨を下げる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　顎舌骨筋は舌骨上筋群で、口腔底をつくり舌骨を前上方へ引き上げる。
• 2　×　顎二腹筋は舌骨上筋群で、舌骨を引き上げる。舌骨を固定すると下顎を引き下げて口を開ける。
• 3　×　茎突舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を後上方へ引き上げる。
• 4　○　甲状舌骨筋は舌骨下筋群で、舌骨を引き下げる。舌骨が固定されると甲状軟骨（喉頭）を引き上げ、嚥下にも働く。
• 5　×　オトガイ舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を前上方へ引き上げる。

臨床ではこう使う: 嚥下では舌骨と喉頭が前上方へ動き、喉頭蓋が気道をふさぎ、食道入口部が開く。舌骨上筋群が弱いとこの動きが小さくなり、誤嚥しやすい。あお向けで頭を持ち上げるシャキア訓練は舌骨上筋群を鍛える方法で、頸椎の手術後などで首を動かせない時期は控える。

覚え方: 舌骨の上の筋＝上げる、下の筋＝下げる。甲状舌骨筋は下の筋だが喉頭を上げる。

根拠: 分担解剖学（金原出版）、訓練法のまとめ（日本摂食嚥下リハビリテーション学会）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。