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第55回 作業療法士国家試験 午前 第75問(解説つき)

一般(1点) 病理学

胎児期に感染することで先天性奇形を生じるのはどれか。

  1. 1. MRSA
  2. 2. 結核菌
  3. 3. 風疹ウイルス
  4. 4. B型肝炎ウイルス
  5. 5. ヘリコバクター・ピロリ菌
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正解は 3

この問題のポイント: 妊娠の初期(特に妊娠20週ごろまで)に母親が風疹にかかると、胎児に感染し、先天性風疹症候群(白内障・心臓の奇形・難聴が3大症状)を起こす。

選択肢ごとの解説

  • 1 × MRSAは院内感染の原因菌で、胎児の奇形の原因ではない。
  • 2 × 結核菌は、胎児の奇形の代表的な原因ではない。
  • 3 ○ 風疹ウイルスは先天性奇形の原因になる。
  • 4 × B型肝炎ウイルスは、主に出産時に母から子へ感染(母子感染)するが、奇形は起こさない。
  • 5 × ピロリ菌は胃炎・胃潰瘍・胃がんに関わり、胎児の奇形とは関係しない。

臨床ではこう使う: 胎児に影響する感染症はまとめてTORCH症候群(トキソプラズマ・その他・風疹・サイトメガロウイルス・単純ヘルペス)と呼ばれる。医療職は風疹・麻疹などの抗体を確認し、必要ならワクチンを接種して、妊婦への感染を防ぐ。

覚え方: 先天性風疹症候群=「目(白内障)・心臓・耳(難聴)」。

根拠: 標準病理学(医学書院)、標準小児科学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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