第55回 作業療法士国家試験 午前 第73問（解説つき）

この問題のポイント: 肺活量は、できるだけ深く吸った位置から、できるだけ吐ききるまでの量。ゆっくり吐く方法（肺活量）と、一気に勢いよく吐く方法（努力肺活量）がある。

選択肢ごとの解説

• 1　×　1秒量は、最大吸気位から「勢いよく」吐いたときの最初の1秒間の量。安静呼気からではない。
• 2　×　残気量は、最大呼気位（吐ききった位置）で肺に残っている量。安静呼気位で残る量は機能的残気量。
• 3　○　肺活量の説明として正しい。
• 4　×　拘束性換気障害は、%肺活量80%未満。
• 5　×　閉塞性換気障害は、1秒率70%未満。

臨床ではこう使う: 神経筋疾患（ALSや筋ジストロフィーなど）では、肺活量の低下を定期的に確認し、人工呼吸器の導入の時期を考える手がかりにする。%肺活量が下がってきたら、咳の力（咳のピークフロー）の確認や、排痰の補助の方法を準備する。

覚え方: 拘束性＝%肺活量80%未満、閉塞性＝1秒率70%未満。

根拠: 日本呼吸器学会 呼吸機能検査ハンドブック

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。