第54回 作業療法士国家試験 午後 第90問（解説つき）
一般（1点）
病理学
神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。
- 1. HIV脳症 ― スピロヘータ
- 2. 急性灰白髄炎 ― ウイルス
- 3. Creutzfeldt-Jakob病 ― 細菌
- 4. 進行麻痺 ― ウイルス
- 5. 日本脳炎 ― 細菌
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正解は 2
この問題のポイント: 急性灰白髄炎（ポリオ）は、ポリオウイルスが脊髄の前角の運動神経細胞を壊し、弛緩性の麻痺を起こす病気。
選択肢ごとの解説
- 1 × HIV脳症の病原体はHIV（ウイルス）。
- 2 ○ 急性灰白髄炎はウイルス。
- 3 × Creutzfeldt-Jakob病はプリオン（異常なたんぱく質）が原因。
- 4 × 進行麻痺は、梅毒の病原体の梅毒トレポネーマ（スピロヘータ）が脳を侵す病気。
- 5 × 日本脳炎はウイルス（蚊が運ぶ）。
臨床ではこう使う: Creutzfeldt-Jakob病のプリオンは、通常の消毒や加熱では感染力がなくならない。患者に使った器具の扱いは、施設の感染対策の決まりに従う。急速に進む認知症と、筋がぴくっと動く（ミオクローヌス）が特徴。
覚え方: 病原体＝「ポリオ・日本脳炎・HIV＝ウイルス、進行麻痺＝スピロヘータ、CJD＝プリオン」。
根拠: 標準神経病学（医学書院）、標準微生物学（医学書院）
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。