第54回 作業療法士国家試験 午後 第78問（解説つき）

この問題のポイント: 副腎皮質ステロイドは、炎症を抑える一方で、傷を治すために必要な炎症の反応・コラーゲンの合成・新しい血管の形成を抑えるため、傷の治りを遅らせる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　亜鉛は、細胞の分裂やたんぱく質の合成に必要で、傷の治りを助ける。
• 2　×　アミノ酸（たんぱく質）は、新しい組織を作る材料。
• 3　×　酸素は、細胞の働きとコラーゲンの合成に必要で、傷の治りを助ける。
• 4　×　ビタミンCは、コラーゲンの合成に必要。
• 5　○　副腎皮質ステロイドは傷の治りを遅らせる。

臨床ではこう使う: 褥瘡や手術の傷が治りにくい患者では、栄養（たんぱく質・亜鉛・ビタミンC）、血流、糖尿病、ステロイドの使用などを確認する。リハビリでは、体位変換や除圧、栄養の評価への協力で傷の治りを支える。

覚え方: 傷の治りを遅らせる＝「低栄養・糖尿病・ステロイド・低酸素（血流不足）・感染・喫煙」。

根拠: 標準病理学（医学書院）、標準形成外科学（医学書院）、日本褥瘡学会 褥瘡予防・管理ガイドライン

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。