第54回 作業療法士国家試験 午後 第53問（解説つき）

この問題のポイント: 外眼筋のうち、上斜筋は滑車神経（Ⅳ）、外側直筋は外転神経（Ⅵ）が支配し、それ以外（上直筋・下直筋・内側直筋・下斜筋）と上眼瞼挙筋は動眼神経（Ⅲ）が支配する。

選択肢ごとの解説

• 1　○　上斜筋は滑車神経の支配で、動眼神経の支配ではない。
• 2　×　下斜筋は動眼神経。
• 3　×　上直筋は動眼神経。
• 4　×　下直筋は動眼神経。
• 5　×　上眼瞼挙筋（まぶたを上げる）は動眼神経。

臨床ではこう使う: 動眼神経麻痺では、まぶたが下がり（眼瞼下垂）、目が外下方を向き、瞳孔が開く。急に起こった動眼神経麻痺で瞳孔が開いている場合は、脳動脈瘤による圧迫を疑う緊急の状態である。

覚え方: 「SO4・LR6・残りは3」（上斜筋＝Ⅳ、外側直筋＝Ⅵ、その他＝Ⅲ）。

根拠: グレイ解剖学（エルゼビア・ジャパン）、プロメテウス解剖学アトラス（医学書院）、標準神経病学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第59回午後第53問
• OT 第56回午前第58問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。