第54回 作業療法士国家試験 午前 第40問（解説つき）
一般（1点）
地域・管理・研究
作業療法室に咳き込む入院患者が来室した際、その患者への適切な指導はどれか。
- 1. 手袋の着用を促す。
- 2. 咳をするときは手でしっかりと口を覆うよう促す。
- 3. 病室に戻ってからしっかりと手指衛生を行うよう促す。
- 4. 装着が可能であればサージカルマスクを着けるよう促す。
- 5. 呼吸器感染症があれば他の患者と45cm以上距離を空けるよう促す。
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正解は 4
この問題のポイント: 咳のある人には、咳エチケットとして、サージカルマスクを着けてもらい、飛沫が周りに飛ぶのを防ぐ。
選択肢ごとの解説
- 1 × 手袋は、咳の飛沫を防ぐ対策ではない。
- 2 × 手で口を覆うと、手に飛沫が付き、その手で物に触れて感染を広げる。ティッシュや袖（ひじの内側）で覆う。
- 3 × 手指衛生は、病室に戻るまで待たず、咳をしたらその場ですぐに行う。
- 4 ○ サージカルマスクを着けるよう促す。
- 5 × 飛沫は1〜2m程度飛ぶため、他の人とは1m以上（できれば2m）離れる。45cmでは足りない。
臨床ではこう使う: 咳のある患者が来室したら、マスクを着けてもらい、他の患者と距離をとり、必要なら個別の場所や病室でリハビリを行う。
覚え方: 咳エチケット＝「マスクを着ける・ティッシュや袖で口と鼻を覆う・すぐに手指衛生・1m以上（2m）離れる」。
根拠: 厚生労働省 咳エチケット、CDC 隔離予防策のためのガイドライン
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。