第53回 作業療法士国家試験 午後 第80問（解説つき）

この問題のポイント: 訓練療法は、具体的な行動や考え方の練習を通して、症状を改善する療法（森田療法・行動療法・認知行動療法・自律訓練法など）。来談者中心療法は、治療者が受容と共感で本人の話を聞き、本人の気づきと成長を支える療法で、訓練療法ではない。

選択肢ごとの解説

• 1　×（訓練療法）　森田療法は、不安をあるがまま受け入れて、やるべきことを行う訓練をする。
• 2　×（訓練療法）　シェイピング（目標の行動に近づく小さな段階をほめて、少しずつ目標の行動を作る）は行動療法の技法。
• 3　×（訓練療法）　認知行動療法は、考え方と行動の練習を行う。
• 4　×（訓練療法）　系統的脱感作法は、不安の弱い場面から少しずつ慣れる練習をする。
• 5　○（訓練療法でない）　来談者中心療法は、訓練ではなく、対話で本人の成長を支える。

臨床ではこう使う: 理学療法でも、シェイピングの考え方は使われる。たとえば、立ち上がりが難しい患者に、まず高い椅子から立つ練習をし、できたら少しずつ椅子を低くしていく。小さな成功をほめることで、目標の動作に近づける。

覚え方: 訓練療法＝「森田・行動療法（シェイピング・系統的脱感作）・認知行動療法・自律訓練法」、洞察療法＝「精神分析」、支持療法＝「来談者中心療法」。

根拠: 標準精神医学（医学書院）

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• OT 第54回午前第78問　来談者中心療法

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。