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第53回 作業療法士国家試験 午後 第71問(解説つき)

一般(1点) 運動学

肩関節外転90度での水平屈曲に作用する筋はどれか。

  1. 1. 広背筋
  2. 2. 大円筋
  3. 3. 棘下筋
  4. 4. 烏口腕筋
  5. 5. 肩甲挙筋
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正解は 4

この問題のポイント: 肩関節の水平屈曲(水平内転:横に上げた腕を前に持ってくる)に働く筋は、大胸筋・三角筋前部・烏口腕筋・肩甲下筋など。烏口腕筋は、肩甲骨の烏口突起から上腕骨の内側に付き、水平屈曲に働く。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 広背筋は肩関節の伸展・内転・内旋。外転90°からでは水平伸展に働く。
  • 2 × 大円筋も広背筋と同じく、伸展・内転・内旋に働く。
  • 3 × 棘下筋は外旋筋で、水平伸展に働く。
  • 4 ○ 烏口腕筋は水平屈曲に作用する。
  • 5 × 肩甲挙筋は肩甲骨の挙上と下方回旋に働く。

臨床ではこう使う: 肩の水平屈曲は、反対の肩をさわる、服の反対側の袖に手を入れる、体を洗うなどの動作で使う。肩の後ろの筋や関節包が硬いと、水平屈曲が制限され、これらの動作が難しくなる。

覚え方: 水平屈曲=「大胸筋・三角筋前部・烏口腕筋」、水平伸展=「三角筋後部・棘下筋・小円筋」。

根拠: 基礎運動学(医歯薬出版)、筋骨格系のキネシオロジー(Neumann、医歯薬出版)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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