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第53回 作業療法士国家試験 午後 第59問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

平衡聴覚器の構造で正しいのはどれか。

  1. 1. 鼓室は外耳にある。
  2. 2. 骨迷路は内耳にある。
  3. 3. 耳管は内耳にある。
  4. 4. ツチ骨は中耳にある。
  5. 5. 膜迷路は中耳にある。
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正解は 2 または 4

この問題のポイント: 内耳は、骨でできた複雑な管(骨迷路)の中に、膜でできた管(膜迷路)が入っている構造。中耳には鼓室と耳小骨(ツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨)がある。骨迷路は内耳、ツチ骨は中耳にあるため、どちらも正しい。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 鼓室は中耳にある。
  • 2 ○ 骨迷路は内耳にある。
  • 3 × 耳管は中耳と咽頭をつなぐ管で、中耳に含まれる。
  • 4 ○ ツチ骨は中耳にある。
  • 5 × 膜迷路は内耳にある(骨迷路の中)。

臨床ではこう使う: 内耳の膜迷路の中のリンパ液が増えすぎると、回転性のめまい・耳鳴り・難聴をくり返すMénière病になる。前庭の機能が落ちた人には、頭を動かしながら目を一点に保つなどの前庭リハビリが役立つ。

覚え方: 外耳=耳介・外耳道、中耳=鼓膜・鼓室・耳小骨・耳管、内耳=骨迷路と膜迷路(蝸牛・前庭・半規管)。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)、標準耳鼻咽喉科・頭頸部外科学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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