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第53回 作業療法士国家試験 午後 第51問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

股関節で正しいのはどれか。

  1. 1. 顆状関節である。
  2. 2. 大腿骨頸部は関節包外にある。
  3. 3. 寛骨臼は前外側を向いている。
  4. 4. 寛骨臼は腸骨のみで構成される。
  5. 5. 腸骨大腿靱帯が関節包後面から補強している。
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正解は 3

この問題のポイント: 寛骨臼(骨盤側の股関節の受け皿)は、前方・外側・やや下方を向いている。大腿骨頸部も前に傾いている(前捻)ため、股関節は前方が比較的ゆるい。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 股関節は臼状関節(球関節の一種で、受け皿が深い)。
  • 2 × 大腿骨頸部の大部分は関節包の中にある(関節包内)。
  • 3 ○ 寛骨臼は前外側を向いている。
  • 4 × 寛骨臼は、腸骨・坐骨・恥骨の3つの骨でできている(Y軟骨で結合する)。
  • 5 × 腸骨大腿靱帯(人体で最も強い靱帯)は、関節包の前面を補強する。

臨床ではこう使う: 大腿骨頸部の骨折は関節包の中で起こるため、骨膜による骨の再生が少なく、骨頭への血流も途絶えやすい。そのため骨がつきにくく、人工骨頭置換術が選ばれることが多い。

覚え方: 股関節の靱帯=「前面が腸骨大腿靱帯(Y靱帯・最強)・恥骨大腿靱帯、後面が坐骨大腿靱帯」。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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