第53回 作業療法士国家試験 午後 第40問（解説つき）

この問題のポイント: 記憶は、保持する時間の長さで、即時記憶・近時記憶・遠隔記憶に分けられる。昨夜の夕飯のおかずは、数分〜数日前のことを覚えておく近時記憶で答える。

選択肢ごとの解説

• 1　×　遠隔記憶は、数週〜数十年前のこと（子どもの頃の出来事、昔の仕事など）の記憶である。
• 2　○　近時記憶は、数分〜数日前の出来事の記憶である。昨夜の夕飯はこれにあたる。
• 3　×　作動記憶（ワーキングメモリー）は、情報を一時的に保ちながら操作する記憶である（暗算、電話番号を覚えながら押すなど）。
• 4　×　即時記憶は、数秒〜1分程度の記憶である（聞いた数字をすぐ復唱する）。
• 5　×　手続き記憶は、体で覚えた技能の記憶である（自転車に乗る、箸を使うなど）。

臨床ではこう使う: 認知症や頭部外傷では、近時記憶が早くから障害されるが、遠隔記憶や手続き記憶は比較的保たれる。骨折で入院した高齢者が、昨日の説明（脱臼しやすい姿勢や荷重の制限）を覚えていないときは、近時記憶の障害を疑い、紙に書いて貼る、毎回同じ言葉で伝えるなどの工夫をする。

覚え方: 即時＝秒、近時＝分〜日、遠隔＝週〜年。体で覚えた＝手続き記憶。

根拠: 『標準神経病学』（医学書院）、日本高次脳機能障害学会の記憶障害の解説

他の年の同じ論点

• OT 第60回午後第80問　近時記憶
• OT 第59回午前第28問　近時記憶

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。