第53回 作業療法士国家試験 午後 第25問（解説つき）
一般（1点）
評価
感覚検査について正しいのはどれか。
- 1. 位置覚検査は手指では側面を把持して行う。
- 2. 温冷覚検査は80℃の温水と0℃の冷水を用いる。
- 3. 触覚検査は触れる時間間隔を一定にする。
- 4. 振動覚検査は筋腹に音叉を当てる。
- 5. 静的2点識別覚検査は左右の同じ部位に同時に刺激を加える。
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正解は 1
この問題のポイント: 手指の位置覚検査では、指の側面（左右）を持って動かす。上下（爪側・腹側）を持つと、押される感覚（圧覚）で動きの方向がわかってしまう。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 手指の位置覚検査は側面を把持して行う。
- 2 × 温冷覚検査は、40〜45℃の温水と10℃前後の冷水を使う。80℃・0℃は危険で、痛覚も刺激する。
- 3 × 触れる時間間隔を一定にすると、患者が予測して答えてしまう。間隔は不規則にする。
- 4 × 振動覚検査は、骨の突出した部分（くるぶし・手首の骨など）に音叉を当てる。
- 5 × 静的2点識別覚は、同じ部位の2点を同時に刺激し、1点か2点かを答えてもらう。左右に同時に刺激するのではない。
臨床ではこう使う: 感覚検査は、目を閉じてもらい、予測できないように刺激の順番や間隔を変えて行う。左右差も確認する。
覚え方: 感覚検査のコツ＝「目を閉じる・予測させない・位置覚は側面を持つ・振動覚は骨の上・温冷覚は40〜45℃と10℃前後」。
根拠: ベッドサイドの神経の診かた（田崎義昭・斎藤佳雄、南山堂）
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。