第53回 作業療法士国家試験 午前 第63問（解説つき）

この問題のポイント: 運動単位（1つの運動神経細胞と、それが支配するすべての筋線維）の神経支配比（1つの運動神経が支配する筋線維の数）が小さい筋（眼の筋・指の筋など）ほど、細かく調整した運動ができる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　運動単位は運動神経（遠心性）と筋線維でできる。求心性線維は含まない。
• 2　×　1つの筋は、多くの運動単位でできている。
• 3　○　神経支配比が小さいほど微細な運動ができる。
• 4　×　随意運動では、小さな運動単位から先に働き、力が必要になるにつれて大きな運動単位が加わる（サイズの原理）。
• 5　×　弱い刺激で先に働くのは、小さな運動単位の遅筋（疲れにくい筋）。

臨床ではこう使う: 筋力トレーニングで大きな運動単位（速筋）まで鍛えるには、ある程度強い負荷が必要になる。軽い負荷の運動だけでは、主に遅筋が使われる。目的に合わせて負荷の強さを決める。

覚え方: サイズの原理＝「小さい運動単位（遅筋）から順に働く」。

根拠: 標準生理学（医学書院）、ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription（米国スポーツ医学会）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第69問　運動単位・神経支配比
• OT 第52回午前第62問　神経支配比
• OT 第59回午前第62問　運動単位

出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。