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第52回 作業療法士国家試験 午後 第54問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

舌下神経について正しいのはどれか。

  1. 1. 舌筋を支配する。
  2. 2. 両側支配である。
  3. 3. 神経核は橋にある。
  4. 4. 脳の背側から出る。
  5. 5. 味覚の求心路である。
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正解は 1

この問題のポイント: 舌下神経(第Ⅻ脳神経)は、舌の筋を支配する運動神経。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 舌筋を支配する。
  • 2 × 舌下神経の核は、主に反対側の大脳から支配される(片側支配に近い)。そのため脳卒中で舌が麻痺側に偏る。
  • 3 × 神経核は延髄にある。
  • 4 × 延髄の前面(腹側:錐体とオリーブの間)から出る。
  • 5 × 舌下神経は運動神経で、味覚は伝えない。味覚は顔面神経(舌の前2/3)と舌咽神経(後1/3)。

臨床ではこう使う: 舌下神経が麻痺すると、舌を前に出したとき、麻痺した側に舌が偏る(麻痺側の舌の筋が前に押し出せないため)。延髄の障害では舌がやせ、ぴくぴく動く(線維束性収縮)こともある。

覚え方: 舌の神経=「運動=舌下神経(Ⅻ)、味覚=顔面神経(前2/3)・舌咽神経(後1/3)、感覚=三叉神経(前2/3)・舌咽神経(後1/3)」。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)、プロメテウス解剖学アトラス(医学書院)、標準神経病学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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