第52回 作業療法士国家試験 午前 第77問（解説つき）

図の読み方: 冠状断（顔の正面に平行な断面）で、左右の側頭葉の内側の下の部分（側脳室の下角のそば）に、丸く巻き込んだような構造がある。矢印はその部分を指している。

この問題のポイント: 海馬は、側頭葉の内側にあり、冠状断では側頭葉の内側の下部に、タツノオトシゴのように巻き込んだ形で見える。新しい記憶を作るのに関わる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　前頭弁蓋は、前頭葉の下部で、シルビウス裂を覆う部分。
• 2　×　帯状回は、脳梁のすぐ上の大脳の内側にある。
• 3　×　尾状核は、側脳室の外側の壁に沿ってある。
• 4　○　海馬。
• 5　×　島は、シルビウス裂の奥（大脳の外側の深い所）にある。

臨床ではこう使う: Alzheimer型認知症では、海馬が早くから萎縮し、MRIで確認できる。海馬の萎縮は、新しいことを覚えられない記憶障害につながる。リハビリでは、毎日同じ時間・同じ手順で練習し、生活の流れで覚えられるよう工夫する。

覚え方: 冠状断の構造＝「中央の上に脳梁と帯状回、側脳室の外側に尾状核、外側の深い所に島、側頭葉の内側下部に海馬」。

根拠: プロメテウス解剖学アトラス（医学書院）、カンデル神経科学（メディカル・サイエンス・インターナショナル）、よくわかる脳MRI（学研メディカル秀潤社）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。